Ozempic vs. Wegovy vs. Mounjaro vs. Zepbound: ein Vergleich

Was sind Ozempic, Wegovy, Mounjaro und Zepbound?

Hinter diesen vier Markennamen stecken nur zwei Wirkstoffe. Ozempic und Wegovy sind beide Semaglutid¹, und Mounjaro und Zepbound sind beide Tirzepatid.⁶ Ein Vergleich der vier Namen ist also im Grunde ein Vergleich zweier Wirkstoffe, die unter verschiedenen Markennamen für unterschiedliche zugelassene Anwendungsgebiete vermarktet werden.

Semaglutid ist ein GLP‑1-Rezeptoragonist — er wirkt wie das körpereigene Darmhormon GLP‑1. MedlinePlus ordnet es einer “Klasse von Medikamenten, den sogenannten Inkretin-Mimetika,” zu.¹

Tirzepatid wirkt auf zwei Hormonsysteme. Seine FDA-Zulassung beschreibt es als “einen Agonisten des Rezeptors für das glukoseabhängige insulinotrope Polypeptid (GIP) und des GLP-1-Rezeptors”^4,5 — einfach gesagt: Es ahmt zwei Darmhormone gleichzeitig nach statt nur eines. MedlinePlus ordnet auch Tirzepatid den “Inkretin-Mimetika” zu.⁶

Wofür ist jedes Medikament von der FDA zugelassen?

Das zugelassene Anwendungsgebiet ist der deutlichste Unterschied — und er ergibt sich direkt aus der jeweiligen FDA-Zulassung. Ozempic ist “als Ergänzung zu Diät und Bewegung zur Verbesserung der Blutzuckerkontrolle bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes mellitus angezeigt” und nennt zusätzlich die Anwendung “zur Senkung des Risikos schwerwiegender unerwünschter kardiovaskulärer Ereignisse bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes mellitus und etablierter kardiovaskulärer Erkrankung.”²

Mounjaro ist das andere Typ‑2-Diabetes-Medikament in dieser Gruppe — “als Ergänzung zu Diät und Bewegung zur Verbesserung der Blutzuckerkontrolle bei Erwachsenen und pädiatrischen Patienten ab 10 Jahren mit Typ-2-Diabetes mellitus angezeigt.”⁴

Wegovy ist zur Gewichtsreduktion zugelassen, nicht zur Diabetesbehandlung: “zur Reduktion des überschüssigen Körpergewichts und zur langfristigen Gewichtserhaltung bei Erwachsenen und pädiatrischen Patienten ab 12 Jahren mit Adipositas,” sowie “zur Senkung des Risikos schwerwiegender unerwünschter kardiovaskulärer (KV-)Ereignisse… bei Erwachsenen mit etablierter KV-Erkrankung und entweder Adipositas oder Übergewicht.”³

Zepbound ist ebenfalls ein Gewichtsmedikament und nennt ein weiteres Anwendungsgebiet: “zur Reduktion des überschüssigen Körpergewichts und zur langfristigen Gewichtserhaltung bei Erwachsenen mit Adipositas oder Erwachsenen mit Übergewicht bei Vorliegen mindestens einer gewichtsbedingten Begleiterkrankung,” sowie “zur Behandlung einer mittelschweren bis schweren obstruktiven Schlafapnoe (OSA) bei Erwachsenen mit Adipositas.”⁵ Eine gewichtsbedingte Begleiterkrankung bedeutet ein zusätzliches gesundheitliches Problem, das mit dem Gewicht zusammenhängt, zum Beispiel Bluthochdruck.

Wie werden sie verabreicht?

Alle vier sind Injektionen, die du dir einmal pro Woche selbst unter die Haut gibst. MedlinePlus beschreibt Semaglutid als Mittel, das “als Lösung (Flüssigkeit) in einem vorgefüllten Dosisstift zur subkutanen Injektion (unter die Haut)” vorliegt und “einmal wöchentlich injiziert wird.”¹

Bei den Semaglutid-Präparaten gibt die Wegovy-Zulassung vor, es einmal wöchentlich zu verabreichen und “subkutan in den Bauch, den Oberschenkel oder den Oberarm zu injizieren.”³ “Subkutan” bedeutet einfach, dass die Spritze in die Fettschicht unter der Haut geht — nicht in einen Muskel oder eine Vene.

Bei den Tirzepatid-Präparaten ist es genauso. Mounjaro wird subkutan injiziert “einmal wöchentlich zu einem beliebigen Zeitpunkt, mit oder ohne Mahlzeiten,”⁴ und Zepbound wird ebenfalls einmal wöchentlich subkutan injiziert.⁵ MedlinePlus ergänzt, dass Tirzepatid “in den Bauch, den Oberschenkel oder den Oberarm injiziert werden kann.”⁶

Schnellvergleich

Das Bild auf Basis der Zulassungen auf einen Blick. Diese Tabelle gibt wieder, was die jeweilige FDA-Zulassung nennt — sie vergleicht nicht die Wirksamkeit und bewertet kein Medikament als besser als ein anderes.

Marke	Wirkstoff	Zugelassenes Anwendungsgebiet (laut Zulassung)	Anwendungsweise
Ozempic	Semaglutid1	Blutzuckerkontrolle bei Typ-2-Diabetes; außerdem Senkung des KV-Risikos bei Typ-2-Diabetes mit Herzerkrankung2	Subkutane Injektion, einmal wöchentlich1
Wegovy	Semaglutid3	Langfristiges Gewichtsmanagement; außerdem Senkung des KV-Risikos bei Erwachsenen mit Herzerkrankung und Adipositas oder Übergewicht3	Subkutane Injektion, einmal wöchentlich3
Mounjaro	Tirzepatid4	Blutzuckerkontrolle bei Typ-2-Diabetes4	Subkutane Injektion, einmal wöchentlich4
Zepbound	Tirzepatid5	Langfristiges Gewichtsmanagement; außerdem mittelschwere bis schwere obstruktive Schlafapnoe bei Erwachsenen mit Adipositas5	Subkutane Injektion, einmal wöchentlich5

Wenn du diese Optionen abwägst: Die Zulassungen sind der sachliche Ausgangspunkt — und eine Ärztin oder ein Arzt ist die richtige Ansprechperson, um zu besprechen, welches zugelassene Anwendungsgebiet zu deiner Situation passt.