Ozempic vs Wegovy vs Mounjaro vs Zepbound : comparatif complet

Qu'est-ce qu'Ozempic, Wegovy, Mounjaro et Zepbound ?

Ces quatre marques ne reposent que sur deux médicaments. Ozempic et Wegovy contiennent tous les deux du sémaglutide¹, et Mounjaro et Zepbound contiennent tous les deux du tirzépatide.⁶ Comparer les quatre noms revient donc à comparer deux principes actifs commercialisés sous des marques différentes pour des indications différentes.

Le sémaglutide est un agoniste des récepteurs GLP‑1 — il imite l'hormone intestinale naturelle GLP‑1. MedlinePlus le classe dans “une catégorie de médicaments appelés mimétiques des incrétines”.¹

Le tirzépatide agit sur deux voies hormonales. Sa notice FDA le décrit comme “un agoniste des récepteurs du polypeptide insulinotrope glucodépendant (GIP) et du peptide-1 analogue au glucagon (GLP-1)”^4,5 — en clair, il imite deux hormones intestinales au lieu d'une. MedlinePlus classe également le tirzépatide parmi les “mimétiques des incrétines”.⁶

Quelle est l'indication approuvée par la FDA pour chacun ?

L'indication approuvée est la différence la plus nette, et elle vient directement de la notice FDA de chaque médicament. Ozempic est “indiqué en complément du régime alimentaire et de l'exercice physique pour améliorer le contrôle glycémique chez les adultes atteints de diabète sucré de type 2”, et mentionne aussi son usage “pour réduire le risque d'événements cardiovasculaires majeurs défavorables chez les adultes atteints de diabète sucré de type 2 et d'une maladie cardiovasculaire avérée”.²

Mounjaro est l'autre médicament contre le diabète de type 2 dans ce comparatif — “indiqué en complément du régime alimentaire et de l'exercice physique pour améliorer le contrôle glycémique chez les adultes et les patients pédiatriques âgés de 10 ans et plus atteints de diabète sucré de type 2”.⁴

Wegovy est approuvé pour le poids, pas pour le diabète : “pour réduire l'excès de poids corporel et maintenir la perte de poids à long terme chez les adultes et les patients pédiatriques âgés de 12 ans et plus souffrant d'obésité”, et aussi “pour réduire le risque d'événements cardiovasculaires (CV) majeurs défavorables… chez les adultes atteints d'une maladie CV avérée et d'une obésité ou d'un surpoids”.³

Zepbound est également un médicament pour le poids, avec un second usage mentionné : “pour réduire l'excès de poids corporel et maintenir la perte de poids à long terme chez les adultes obèses ou les adultes en surpoids présentant au moins une comorbidité liée au poids”, et “pour traiter l'apnée obstructive du sommeil (AOS) modérée à sévère chez les adultes obèses”.⁵ Une comorbidité liée au poids désigne un problème de santé supplémentaire associé au poids, comme l'hypertension artérielle.

Comment s'administrent-ils ?

Les quatre s'injectent sous la peau une fois par semaine, par toi-même. MedlinePlus indique que le sémaglutide “se présente sous forme de solution (liquide) dans un stylo doseur prérempli à injecter par voie sous-cutanée (sous la peau)” et “s'injecte une fois par semaine”.¹

Pour les marques à base de sémaglutide, la notice de Wegovy précise de l'administrer une fois par semaine et d'“injecter par voie sous-cutanée dans l'abdomen, la cuisse ou le haut du bras”.³ “Sous-cutané” signifie simplement que l'injection va dans la couche de graisse sous la peau, pas dans un muscle ou une veine.

Pour les marques à base de tirzépatide, c'est pareil. Mounjaro s'administre par injection sous-cutanée “une fois par semaine, à n'importe quel moment de la journée, avec ou sans repas”,⁴ et Zepbound s'injecte également par voie sous-cutanée une fois par semaine.⁵ MedlinePlus précise que le tirzépatide “peut être injecté dans l'abdomen, la cuisse ou le haut du bras”.⁶

Comparatif rapide

Un aperçu basé sur les notices. Ce tableau décrit ce que la notice FDA de chaque médicament indique — il ne compare pas leur efficacité ni ne suggère qu'un médicament est meilleur qu'un autre.

Marque	Principe actif	Indication approuvée par la FDA (selon la notice)	Mode d’administration
Ozempic	Sémaglutide1	Contrôle glycémique dans le diabète de type 2 ; aussi réduction du risque CV dans le diabète de type 2 avec maladie cardiaque2	Injection sous-cutanée, une fois par semaine1
Wegovy	Sémaglutide3	Gestion chronique du poids ; aussi réduction du risque CV chez les adultes avec maladie cardiaque et obésité ou surpoids3	Injection sous-cutanée, une fois par semaine3
Mounjaro	Tirzépatide4	Contrôle glycémique dans le diabète de type 24	Injection sous-cutanée, une fois par semaine4
Zepbound	Tirzépatide5	Gestion chronique du poids ; aussi apnée obstructive du sommeil modérée à sévère chez les adultes obèses5	Injection sous-cutanée, une fois par semaine5

Si tu envisages ces options, les notices constituent le point de départ factuel, et c'est à un professionnel de santé habilité de t'aider à déterminer quelle indication approuvée correspond à ta situation.