GLP-1 คืออะไร? Ozempic, Wegovy, Mounjaro และ Zepbound ทำงานอย่างไร
สรุปสาระสำคัญ
- GLP‑1 เป็นฮอร์โมนในลำไส้ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ ผลิตโดยเซลล์ในลำไส้บริเวณใกล้กระเพาะอาหารเมื่อมีอาหารอยู่ ช่วยให้ร่างกายหลั่งอินซูลิน และชะลอการระบายอาหารออกจากกระเพาะในช่วงสั้นๆ4
- ยา GLP‑1 เลียนแบบฮอร์โมนนี้ ยาที่เลียนแบบผลของฮอร์โมน GLP-1 เรียกว่า GLP‑1 receptor agonists ช่วยให้ตับอ่อนหลั่งอินซูลิน ชะลอการระบายอาหารออกจากกระเพาะ และอาจลดความอยากอาหาร1,4
- สารออกฤทธิ์ 2 ชนิด หลายยี่ห้อ Semaglutide จำหน่ายในชื่อ Ozempic และ Wegovy (ชนิดฉีด) และ Rybelsus (ชนิดเม็ด) ส่วน Tirzepatide จำหน่ายในชื่อ Mounjaro และ Zepbound1,2,3
- ข้อบ่งใช้ที่ได้รับอนุมัติแตกต่างกันตามยี่ห้อ — ตั้งแต่เบาหวานชนิดที่ 2 การควบคุมน้ำหนัก การลดความเสี่ยงโรคหัวใจ ไปจนถึงภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น1,3
GLP-1 คืออะไร?
GLP‑1 เป็นฮอร์โมนที่ร่างกายของเราสร้างขึ้นเอง NIDDK ระบุว่าผลิตโดยเซลล์ในลำไส้ที่อยู่ใกล้กระเพาะอาหาร และจะหลั่งออกมาเฉพาะเมื่อมีอาหารเท่านั้น4
ฮอร์โมนนี้ทำหน้าที่หลายอย่างพร้อมกัน NIDDK อธิบายว่า GLP‑1 กระตุ้นการหลั่งอินซูลิน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ช่วยนำน้ำตาลออกจากกระแสเลือด เมื่อระดับน้ำตาลสูงขึ้น และยังระบุว่า “ชะลอการระบายอาหารออกจากกระเพาะในช่วงสั้นๆ ทำให้การย่อยอาหารช้าลงสักสองสามนาที”4
เมื่อคนพูดถึง “ยา GLP‑1” โดยทั่วไปหมายถึง GLP‑1 receptor agonist ซึ่งเป็นยาที่ถูกสร้างขึ้นเพื่อเลียนแบบฮอร์โมนนี้ NIDDK อธิบายว่าฮอร์โมน GLP‑1 ตามธรรมชาติอยู่ในกระแสเลือดได้เพียงไม่กี่นาที นักวิทยาศาสตร์จึงพัฒนาตัวยาที่ออกฤทธิ์นานกว่า เพื่อกระตุ้นการตอบสนองของอินซูลินตามธรรมชาติของร่างกายได้ต่อเนื่อง4
ยา GLP-1 ทำงานอย่างไร?
ยาเหล่านี้ทำงานเหมือนฮอร์โมน GLP‑1 ตามธรรมชาติ MedlinePlus จัดให้ Semaglutide และ Tirzepatide อยู่ในกลุ่มที่เรียกว่า “incretin mimetics” หมายความว่าเลียนแบบฮอร์โมน incretin ในร่างกาย1,3
MedlinePlus อธิบายผลหลักสามประการ ได้แก่ ยาช่วย “ให้ตับอ่อนหลั่งอินซูลินในปริมาณที่เหมาะสมเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูง” ยา “ชะลอการระบายอาหารออกจากกระเพาะ” และ “อาจลดความอยากอาหาร”1,3
ยาเม็ดชนิดรับประทานทำงานในลักษณะคล้ายกัน MedlinePlus ระบุว่า Semaglutide ชนิดรับประทานช่วยให้ตับอ่อนหลั่งอินซูลิน และออกฤทธิ์ “โดยชะลอการเคลื่อนตัวของอาหารผ่านกระเพาะ”2
Ozempic, Wegovy, Rybelsus, Mounjaro, Zepbound — แตกต่างกันอย่างไร?
ชื่อยี่ห้อที่เห็นในโฆษณาเป็นผลิตภัณฑ์ที่สร้างจากสารออกฤทธิ์หนึ่งในสองชนิด Semaglutide คือสารออกฤทธิ์ในยาฉีดที่จำหน่ายในชื่อ Ozempic และ Wegovy และในยาเม็ดที่จำหน่ายในชื่อ Rybelsus1,2
Tirzepatide คือสารออกฤทธิ์ใน Mounjaro และ Zepbound3 ยาส่วนใหญ่อยู่ในรูปแบบปากกาฉีดสำเร็จรูปที่ฉีดเข้าใต้ผิวหนังสัปดาห์ละครั้ง ส่วน Rybelsus เป็นรูปแบบเม็ดรับประทานทางปาก1,2,3
ข้อบ่งใช้ที่ได้รับอนุมัติไม่เหมือนกันในทุกยี่ห้อ MedlinePlus ระบุว่า Semaglutide ใช้สำหรับควบคุมน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 บางราย ลดน้ำหนักในผู้ที่มีโรคอ้วนหรือน้ำหนักเกินบางราย และลดความเสี่ยงหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง หรือการเสียชีวิตในผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ร่วมกับโรคหัวใจและหลอดเลือด1 สำหรับ Tirzepatide MedlinePlus ระบุข้อบ่งใช้ที่ได้รับอนุมัติเพิ่มเติมอีกหนึ่งอย่างคือ การรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นในผู้ใหญ่ที่มีโรคอ้วน3 การเลือกผลิตภัณฑ์ที่เหมาะสมสำหรับแต่ละกรณีเป็นเรื่องที่คุณและแพทย์ควรตัดสินใจร่วมกัน
คำถามที่พบบ่อย
GLP-1 เป็นยาหรือฮอร์โมน?
เป็นทั้งสองอย่าง ขึ้นอยู่กับบริบท GLP-1 เองเป็นฮอร์โมนที่ร่างกายสร้างขึ้นเองตามธรรมชาติเมื่อรับประทานอาหาร NIDDK ระบุว่าผลิตโดยเซลล์ในลำไส้บริเวณใกล้กระเพาะอาหาร และช่วยกระตุ้นการหลั่งอินซูลิน เมื่อพูดถึง “ยา GLP-1” หมายความว่าเป็น GLP-1 receptor agonist ซึ่งเป็นยาที่ออกแบบมาเพื่อเลียนแบบผลของฮอร์โมนนี้
Ozempic และ Wegovy เป็นยาตัวเดียวกันไหม?
ทั้งสองมีสารออกฤทธิ์เหมือนกันคือ Semaglutide MedlinePlus ระบุว่า Ozempic และ Wegovy เป็นชื่อยี่ห้อของ Semaglutide ชนิดฉีด และ Rybelsus เป็นรูปแบบเม็ด อย่างไรก็ตามยาทั้งสองถูกวางตลาดแยกกันและมีข้อบ่งใช้ที่ได้รับอนุมัติต่างกัน การเลือกใช้ยาตัวใดควรปรึกษาแพทย์ของคุณ
ยาเหล่านี้ส่งผลต่อความอยากอาหารและการย่อยอาหารอย่างไร?
MedlinePlus ระบุว่า Semaglutide และ Tirzepatide ชะลอการระบายอาหารออกจากกระเพาะ และอาจช่วยลดความอยากอาหาร นอกจากนี้ยังช่วยให้ตับอ่อนหลั่งอินซูลินในปริมาณที่เหมาะสมเมื่อน้ำตาลในเลือดสูง NIDDK ระบุเพิ่มเติมว่าฮอร์โมน GLP-1 ตามธรรมชาติยังชะลอการระบายอาหารออกจากกระเพาะในช่วงสั้นๆ อีกด้วย
แหล่งอ้างอิง
- Semaglutide ฉีด — ข้อมูลยาจาก MedlinePlus — NIH MedlinePlus
- Semaglutide (ชนิดรับประทาน) — ข้อมูลยาจาก MedlinePlus — NIH MedlinePlus
- Tirzepatide ฉีด — ข้อมูลยาจาก MedlinePlus — NIH MedlinePlus
- เรื่องราวของการค้นพบ: ยาเบาหวานและโรคอ้วนที่เกิดจากการวิจัยฮอร์โมนตับอ่อนชนิดหนึ่ง — NIDDK (NIH)